Resumo em Espanhol:

OBJETIVOS: El virus del Nilo occidental (VNO, familia Flaviviridae, género Flavivirus) se ha propagado rápidamente por toda la cuenca del Caribe desde que se detectó por primera vez en 2001. En este informe se resumen nuestros conocimientos actuales acerca de la transmisión del VNO en zonas tropicales del continente americano. MÉTODOS: Revisamos todo lo que se ha publicado sobre el tema y consultamos a autoridades de salud clave para obtener datos inéditos. RESULTADOS: Las infecciones por el virus del Nilo occidental aparecieron por primera vez en seres humanos residentes de las Islas Caimán y de los Cayos de la Florida en 2001, y en pájaros de aspecto sano de los cuales se obtuvieron muestras a principios de 2002. En 2002 se encontraron pruebas serológicas de infección por el VNO en caballos, pollos y aves de corral no estabuladas oriundas de Guadalupe, la República Dominicana y la parte oriental de México. En 2003, el VNO se diseminó dentro de México y por la parte norte de Centroamérica y se encontraron pruebas serológicas en las Bahamas, Puerto Rico y Cuba. En 2004, las primeras pruebas serológicas de actividad vírica en ecosistemas sudamericanos se detectaron en septiembre y octubre en Colombia y Trinidad, donde se observaron anticuerpos neutralizantes contra el VNO en animales domésticos. CONCLUSIONES: Estos informes esporádicos de enfermedad equina, humana y aviar en América Latina y el Caribe son desconcertantes. Es necesario aislar las cepas para determinar si la atenuación del virus u otro factor explica la carga de enfermedad reducida en ecosistemas tropicales.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVES: West Nile virus (Flavivirus: Flaviviridae; WNV) has spread rapidly throughout the Caribbean Basin since its initial detection there in 2001. This report summarizes our current knowledge of WNV transmission in tropical America. METHODS: We reviewed the published literature and consulted with key public health officials to obtain unpublished data. RESULTS: West Nile virus infections first appeared in human residents of the Cayman Islands and the Florida Keys in 2001, and in apparently healthy Jamaican birds sampled early in 2002. Serologic evidence of WNV infection in 2002 was detected in horses, chickens and resident free-ranging birds in Guadeloupe, the Dominican Republic, and eastern Mexico. In 2003, WNV spread in Mexico and northern Central America, and serologic evidence was detected in the Bahamas, Puerto Rico and Cuba. In 2004, the first serologic evidence of WNV activity in South American ecosystems surfaced in September-October in Colombia and Trinidad, where domestic animals circulated WNV-neutralizing antibodies. CONCLUSIONS: The sparse reports of equine, human and avian disease in Latin America and the Caribbean is puzzling. Isolates are needed to evaluate viral attenuation or other possible explanations for reduced disease burden in tropical ecosystems.